Lo que no pase en mi pueblo...

Estamos en verano, la gente se coge vacaciones y hace ya tiempo que nuestra empresa, no sustituye a los pediatras cuando nos vamos. De manera que nos acumulan los cupos de los que se van, a los que nos quedamos. Vale, hasta ahí todo "normal", ya estamos acostumbrados.
Pues bien, un no sustituido, muy popular entre sus clientes, está de vacaciones. Una de sus incondicionales acaba de venir, con un "problema"; resulta que a su bebé de 5 meses le está saliendo un diente. Esto debe de ser una cosa rara que es preciso consultar con algún profesional.
Después de esto, os podréis imaginar que otras cosas se pueden ver en este, mi pueblo. Ya os iré contando.
Seguimos "al máximo".
No he podido resistir la tentación de desahogarme en "mi blog", que "pa eso lo tengo".
Ánimo, ya queda poco...

Ya era hora

Hace unas semanas, empezamos a reunirnos pediatras y médicos de familia con dedicación pediátrica del distrito de atención primaria, liderados y coordinados (como debe ser), por la dirección del ditrito (area de medicamentos). El objetivo, en un principio es el de unificar criterios y el formarnos en el uso racional de medicamentos. Hemos empezado por el asma, pero vamos a continuar con antimicrobianos; y seguiremos. Y no solo en el área de medicamentos tenemos pendiente otros temas que iremos abordando poco a poco (lactancia materna, obesidad, TDAH,leches especiales, etc).
Ya era hora... en mi opinión tenemos que reaccionar, a pesar de la que está cayendo, e intentar poner un poco de orden en la atención pediátrica del área, en lo que a primaria se refiere. Ante el abismo existente entre la atención hospitalaria y nosotros, y que no parece que a nadie le interese solucionar, es imprescindible que asumamos lo que somos y que empezemos a organizarnos nosotros, y pienso que es bueno e imprescindible, que este proceso sea liderado y coordinado por la dirección de distrito. Esto podría ser el principio, tal vez, de la construcción de un puente entre la atención primaria y la hospitalaria del área.
Ya es hora de que empezemos a hablar el mismo idioma, de que intentemos utilizar los pocos recursos de los que disponemos de la forma más eficiente posible. Esto sin duda beneficiará sobre todo a nuestros niños, pero también a todos nosotros, porque lo que hagamos tendrá más respaldo.

Nuevo ejemplo de coordinación

Los hechos son los siguientes:
A las 8:15 h. de la mañana, una madre con su hijo de 2 años, me está esperando en la puerta de la consulta; había estado de madrugada en el Hospital Comarcal (Servicio de Urgencias); el niño estaba muy irritable porque "le picaba muchísimo el culito", el/la compañero/a que lo atiende en urgencias, le aprecia según "informe", lo que parecen ser oxiuros, por lo que me cuenta su madre, en los márgenes del ano, le prescribe una crema (Synalar rectal) y le dice; textual "mañana a primera hora valla a su pediatra para que le haga un estudio de parásitos"; su madre, obediente, es lo que hace. Además es una señora que yo conozco bien y no suele ser habitual que utilice el "circuito" de urgencias sin un motivo razonable. Por lo que cuando la vi esperando en la puerta de la consulta a esa hora, me alarmé, hasta que me contó lo sucedido durante la madrugada.
Me pregunto:
- ¿Qué mas estudio "de parásitos" necesita este pequeño?. ¿Hay diferentes serotipos de oxiuros que precisan de tratamientos diferentes, y que yo me he perdido o quedado desfasado?.
- ¿Porqué motivo, no se le prescribe en ese momento una dosis de Mebendazol, se le indica pedir cita para su pediatra, desde su casa ("salud responde" 902505066, vía internet) o vía directa centro de salud, pero con tranquilidad y calma?
- ¿Cual es el motivo para hacer que una madre y su pequeño, acudan "sin falta" a su pediatra, a primera hora, después de haber pasado, probablemente muy mala noche?
- ¿No le parece a este/a compañero/a suficiente motivo para acudir a una urgencia hospitalaria, la angustia de una madre, ante la irritabilidad que muestra su hijo, y cuya causa desconoce, y la "castiga" haciéndola acudir a su pediatra "sin falta a primera hora para que le haga un estudio de parásitos"?.

En fin que seguimos, como se ve, bastante bien coordinados, y utilizando el sentido común a mansalva. Tal vez todos tengamos la culpa, pero debe haber alguna autoridad que ponga un poco de cordura en todo esto. (Director medico del área, Director de distrito de atención primaria, Directora gerente ?).
Por favor un poco de DIALOGO.
En este momento y en este área sanitaria, la ruptura entre los dos niveles asistenciales es total y absoluta. NO NOS CONOCEMOS, parece que trabajamos en empresas diferentes y con intereses contrapuestos. Cuando todos sabemos que tenemos un objetivo común, y que no es otro que el cuidado de la salud de la población que nos pide ayuda en un momento concreto.
Lo siento, yo voy a seguir escribiendo en este blog, todo aquello que me parezca mejorable. Si alguien se molesta que lo diga, y que intente mejorar lo que de él o ella, dependa.
Hasta otra... que seguro será más de lo mismo.